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感冒被治死,熟人看病更糟糕

                               文/何文亮

这是一起“杀熟”事件——华北某沿海城市退休职工方明起患感冒,儿媳带他到她工作的医院看病。托了一圈熟人,上至院长,下至普通大夫,最终医院给予了住院治疗的便利。一番请托,本是为了让医生尽心些,家属放心些,不承想一个小小感冒,却让方明起入院三小时就气绝身亡。由于请托的都是熟人,大家都不好撕破脸皮,想讨说法也就变得困难重重。

 

医院有人好看病?

小小感冒竟搬出了院长

方明起是个倔老头,开了一辈子大客车,身体壮得像头牛,脾气倔得三头牛也拉不回来。儿子方文华找了个出纳员当媳妇,方明起不大满意,儿媳郑翠翠总想找个机会表现表现,缓和与公公的关系。

1997年5月初,机会来了。

退休在家的方明起嗓子疼、流鼻涕、发烧。老伴劝他去医院,他满不在乎地说:“哼,净扯些没用的。过了一辈子,我还不知道医院的门朝哪开呢!”

说归说,高烧总不退。方明起的老伴悄悄给了儿媳郑翠翠200元让她买点儿药回来。郑翠翠是市里一家综合性大医院的出纳,她没要婆婆的钱,很快就把药取回来,还带来该医院一名护士,让护士给公公输液。她把婆婆悄悄扯到一边小声说:“药是从住院病人那里节省下来的,不用花钱。”

不想一连输液三天,方明起反倒烧得更厉害了。

方明起抱怨说:“病人省下来的药,咱打着缺德不说,弄不好早过期了,还治个屁的病!”

5月7日早晨,方明起仍不见好,老伴忍不住了,逼他去医院。

郑翠翠熟门熟路,自告奋勇带着公公婆婆到她工作的医院,没有去门诊部,而是直接到医院住院部五楼内一科办公室,找到值下夜班的大夫胡文瑞。

郑翠翠拍着胡文瑞的肩膀说:“胡大夫,这是我公公,你可得给好好看哪。”胡文瑞值了一个夜班,眼睛红红的有点儿睁不开了,他强打精神说:“放心吧,一个医院的,对谁马虎,对你公公也不敢马虎啊!”

胡文瑞打着哈欠,给方明起做了心电图,量了血压,都没发现什么问题,他又看了看方明起的嗓子,问了问情况,确诊是感冒,开了青霉素和氨茶碱两种药。为了表示对郑翠翠请托的重视,胡文瑞以“肺内感染”的病由开出了住院单,安排方明起住院治疗。

胡文瑞下班走了,郑翠翠拿着住院单,领着公公婆婆来到病房。接班的是徐小明大夫,郑翠翠与他也很熟,她又请徐小明给方明起做了检查,诊断结果与胡文瑞一样,就是感冒。其后徐小明也离开了病房。

这时是7点30分。

两位大夫都说没事,方明起的老伴放心了。这时女婿来了,关切地问岳母:“妈,需要什么您说,医院的赵院长不是外人,我熟悉得很。”

方明起的老伴想,多个熟人照顾不是坏事,就对女婿说:“要是赵院长能关照一下,住院、治疗这些事肯定更好办。咱不是想省钱,就是图个踏实、放心。”

女婿出去了,十多分钟后,赵院长还真来了。看了看方明起,问了问情况,也说就是感冒,住院治疗几天就会好的。

连院长都说没事,方明起的老伴更放心了,便回家取住院用的东西。她万万没想到,等她再回到医院时,方明起已经在死亡线上挣扎!

 

是熟人就能随便

让儿媳推针儿子做人工呼吸?

8点05分,也就是在赵院长离开十多分钟后,内一科副主任肖先清出现了,她没再作诊断,就按胡文瑞开的药方,安排护士黄丽丽准备注射。

郑翠翠与肖先清、黄丽丽都认识,黄丽丽准备给方明起输液时,郑翠翠在旁边嘱咐说:“姐们儿,你可仔细点,老爷子从不生病,怕打针!”

黄丽丽挂上盐水瓶,把氨茶碱兑到里面,嘴里说着:“放心吧,还能出错呀!”

稍有医疗常识的医务人员都知道,注射氨茶碱,一定要控制速度和浓度,浓度过大,或者速度过快,会使心脏兴奋,心率加快,严重的会造成死亡。不知黄丽丽有没有注意到这一点。输了半个多小时,方明起就感到不舒服了。

这时老伴已回到病房,方明起对她叫道:“老婆子,我觉得有点冷,给我盖点东西!”

被子盖上了,还冷。又拿来热水袋捂上,还叫冷,方明起的身体开始打哆嗦了。这样的症状,本应引起护士黄丽丽的注意,如果在这时候认真观察一下方明起叫冷的原因,果断地停止注射,也许不会酿成悲剧。

按照医嘱,除了打吊针之外,还要直接通过静脉注射氨茶碱针剂。在方明起发烧症状没有任何好转的情况下,黄丽丽关掉输液药水,开始给方明起静脉推注氨茶碱。

黄丽丽正推着,有别的病人叫,她便把站在旁边的郑翠翠叫过来,让郑翠翠接着推。郑翠翠是一个财会人员,没有注射经验,但想到黄丽丽的确是忙不过来,就想都没想,接过针管,学着黄丽丽的样子推起来。郑翠翠哪里知道,黄丽丽这样做属于违规操作,自己盲目地帮忙是非常危险的。

几分钟后,黄丽丽回来,从郑翠翠手中接过针管,接着推。

老伴一直坐在方明起的床边,跟郑翠翠和黄丽丽偶尔搭讪几句,不时看一眼方明起,突然,她叫起来:“老方,你的脸怎么紫了?”

大家听到叫声都围了过来。果然,方明起的嘴角周围紫红紫红的一大片,眼睛闭着,嘴角往上翘了翘,使劲吐了口气就没有声息了。大家一阵惊慌,子女们叫着爸爸,可方明起一点反应也没有。

这时是9点34分。

肖先清听见喊声也赶过来,用手一试,脉搏已经停了。她让黄丽丽拔了针,收起输液架,同时命令站在床边的方明起的儿子方文华:“快,快给你爸做人工呼吸!”

这时病房里有很多人,包括多名护士,她们都应该有人工呼吸的经验,肖先清不让她们做,却让方明起的儿子做,让人费解。情急之下,抢救是争分夺秒的,方文华作为家属只有服从的份儿。

可方文华根本不会做人工呼吸,他对着父亲的嘴吹了几下,根本吹不进气。

方明起的老伴都快急哭了,郑翠翠也觉得事情不妙,催肖先清快抢救,肖先清叹口气说:“没气了,还抢救什么!”

方明起的女婿又去找赵院长,赵院长正开会,半个小时后才赶到病房,问用过心脏除颤器没有,肖先清说心脏除颤器坏了,没有用。

赵院长检查了一下方明起的身体,遗憾地摇了摇头。

这时是10点10分左右。距早晨方明起离开家仅三个小时,离接受正式治疗只有两个小时左右。

死亡就这样猝然降临了。方明起的老伴和子女全都傻了!

 

调查死因不容易

来劝阻的都是亲戚朋友

方明起的老伴有个妹妹叫吴方芹,在当地交通局上班。10点多钟,接到姐夫的死讯,她怎么也不相信,火速赶到医院。

吴方芹询问了治疗过程,敏感地意识到,这应该是一起医疗事故。她天真地认为,医院应该会主动承担事故责任,向家属赔礼道歉。

当天下午,心存疑问的吴方芹再去医院想看一下方明起的病历,一名医护人员一口回绝了她:“没有病历。”说完就出去了。这时,吴方芹一眼扫到桌子上正放着方明起的病历,她连忙拿起来翻看,上面的三个问号给她留下了深刻的印象:“肺内感染?高血压?重感冒?”这时,内一科副主任肖先清进来,吴方芹向她提出复印病历。肖先清说:“病历你不能拿,我们还没写完。”吴方芹紧跟过去,站在肖先清身后看她补写病历,只见肖先清在一张稿纸上写病人于上午9点34分死亡……正是这次留下了对病历的最初记忆,她才发现了医院后来伪造病历的卑鄙行为。病历写完后,吴方芹觉得事情不对劲,就向肖先清索要病历,肖先清说要病历得找赵院长。

吴方芹赶紧去找赵院长。谁知赵院长拍拍吴方芹的肩膀,说:“放心吧,我拿我的人格保证,你姐夫的死亡决不是医疗事故,而是他病得太重,送医太迟,属于正常死亡。咱们都是老熟人了,你姐夫来住院,我们可是给了他不少便利。你可不能人一死,就不顾朋友的情分撕破脸皮啊!”

说着说着,就到了下班时间。吴方芹一无所获,只好回家。

很快,郑翠翠在医院的同事纷纷打来电话安慰她,劝他们赶紧将遗体火化,让死者入土为安:“放又放不活了,只能让活人难受啊。”

按说,在死因不明的情况下,首先应该尸检。但当时他们一家全都被突然降临的灾难打蒙了,压根儿就想不到尸检这回事。两天后,也就是在5月9日的早晨,在没有查明死亡原因的情况下,方明起的遗体被火化了。一家人都没想到,正是因为缺少了尸检这一环节,在此后的10年里,院方以此为借口拒绝承担责任。

方明起的老伴完全被这突如其来的打击摧垮了,身体很差。当初是自己逼丈夫入院的,如果不弄清丈夫的死因,她觉得对不起丈夫。可是,因为心情郁闷,身体一直无法恢复,实在力不从心,她只好委托妹妹吴方芹查清此事。

第一个阻止吴方芹调查的,是郑翠翠:“老姨,人都死了,你别再跟我们医院较这个真了!给老爷子看病的大夫都是我找的,平时跟我关系都很铁,谁也不想害老爷子……你这么找来找去的,我在医院还怎么做人?我的同事会被你得罪光了!”

吴方芹一听这话就来气:“你这是放屁!要不是找了熟人,我看兴许还没事。我告诉你,翠翠,你要把立场摆正了,你公公的死因一天查不明白,我一天不会放过你那些同事!”

第二个出来阻止的是方明起的女婿:“老姨,人家赵院长可是帮了忙的,现在出了事就找人家算账,你让我以后还怎么见人啊!”

吴方芹气更大了:“你找他是想让他治好病,不是让他推脱责任的。明明是他们造成的医疗事故,因为是熟人就不追究责任了?那你岳父怎么能闭上眼?”

吴方芹讲得在理,大家都不吱声了,任由她去跟院方交涉。院方捎话给吴方芹:要是再纠缠,郑翠翠就会被辞退。

吴方芹毫不退让,安慰郑翠翠说:“如果因为这事你被辞退,我们一家人养着你;如果院方敢辞退你,正说明他们心里有鬼,你公公就是他们给治死的!”

事实上,院方不但没有辞退郑翠翠,反而给她调了一份收入更高的工作,还多次让她做吴方芹的工作。

吴方芹不吃这一套,她只想要院方给一个合理的解释,一个患感冒的强壮老人,为什么会突然死去?

被吴方芹闹烦了,医院分别作出了两次书面答复。一份内容是,“方明起死亡原因:临床诊断为肺内感染、冠心病、急性左心衰。但要明确诊断需要尸检来证实,也为医疗纠纷的正确处理提供依据。”另一份则是,“在处理医疗纠纷的过程中,都是要向死者家属说明尸检的意义的,而院方及卫生局已经向死者的家属申明,其家属最后放弃了尸检。方明起的死亡是由于病情重,虽经医务人员积极抢救治疗,而且经多方面会诊,但最终死亡。医务人员在整个医疗过程中不存在医疗过失,死亡与医疗过失之间不存在因果关系。”

“简直是放屁!从老方死亡到火化期间,医院没有一个人跟我们介绍过尸检,怎么竟敢杜撰出‘已经向死者的家属申明,其家属最后放弃了尸检’呢!”

这样的答复,让吴方芹和她姐姐一家更为气愤。院方一度提出出于人道主义赔偿5000元了事,但吴方芹和她姐姐一家断然拒绝。他们告诉医院:“我们法庭上见!”

 

低头不见抬头见

都是熟人法庭相见最难堪

一听说吴方芹真要打官司,医院害怕了,派了一名认识吴方芹的副院长去交涉,这名副院长不软不硬地说:“这个城市不大,咱们抬头不见低头见,真要上法庭,大家都不好看。你提个方案,咱们商量。”

吴方芹言辞坚决地说:“你们公布事故的真相,向我姐姐赔礼道歉,赔偿经济和精神损失。”

副院长皱了皱眉头:“都是老熟人,别这么强硬!真相早就公布了,就是你姐夫病重,属于正常死亡。你也知道,公检法的人谁不看个病,他们的一些领导还在我们医院享受着‘特护’,真要打官司,你未必能赢!”

话说到这个份上,明摆着就是以势压人,吴方芹气得手直发抖,她就不信这个邪!2000年7月,吴方芹作为方明起一家的诉讼代理人,一纸诉状把医院告上法庭。

打官司就得有证据,吴方芹开始向医院索要病历。这本是病人家属最基本的权利,院方却百般刁难。1999年7月,50多岁的吴方芹冒着酷暑和律师去医院、卫生局交涉多次,终于获批由医务科的人拿着病历,到打字社去复印。

吴方芹看到病历第一页,马上说道:“这与我原来看到的病历不一样啊!”不等医务科的人有所反应,律师捅了捅她的后背,示意她保密。等全部复印完,医务科的人把原件拿走,律师说:“吴阿姨,你真是的,只要他们伪造病历,我们的官司就赢了。你说什么呀!”吴方芹倒吸一口气,认真看了看病历,她曾经看到的那两页原始病历都不见了,现在多出了十多页,方明起的病也改成了“肺内感染、冠心病、急性左心衰”。

“造假,完全是造假!”吴方芹气愤地说。

三个月后,开庭审理。多少有些正义感的医生徐小明作证说:“这个病历是我写的,是后补的。听死者家属说要打官司,肖先清副主任让我写病历,根据胡文瑞首次病历和讨论结果写的,加上推断。”

虽然有了这样的证词,但是2001年7月,吴方芹收到的第933号判决书仍然出乎她的意料:“驳回原告诉讼请求,案件受理费1000元由原告负担。”

吴方芹和姐姐不服,加上此案经当地电视台报道,引起强烈的社会舆论,法院只得收回第933号判决书,依法再审。

由于原被告对方明起的死因分歧很大,法院委托最高人民检察院技术信息研究所进行技术鉴定,吴方芹因此支付了1500元的鉴定费。

9月28日,最高人民检察院的鉴定结果出来了:让非医务人员给方明起注射氨茶碱,让非医务人员给方明起进行人工呼吸抢救,属于严重的医疗、护理不当,与方明起的死亡存在一定因果关系。

几个月后,法院公布了一份编号仍为933号的判决书,判定医院承担60%的责任,患方承担40%的责任,院方赔偿死者丧葬费21558元,精神抚慰金1万元。

吴方芹不能接受,上诉到中级人民法院和省高级人民法院,全被驳回;到最高人民法院申诉,又被打回省里。

2005年秋,吴方芹委托北京一家法医学司法鉴定所对方明起之死进行司法鉴定,是年12月28日,鉴定结果出来:方明起的死亡符合氨茶碱急性中毒的表现,与医疗行为存在因果关系。

可是,这份鉴定并没有发挥作用,公安机关等部门认为它没有法律作用。

司法手段似乎走到头了,吴方芹仍不放弃。她还在申诉,并将该案的有关情况反映给中纪委。

回想起当时看病的经历,最后悔的是方明起的老伴,她后悔通过儿媳让丈夫去住院,如果按正常的途径先看门诊,说不定方明起能躲过这一劫。但这只能是假设了。

(应当事人的要求,本文对人名、地名进行了处理。)

编后语:看病找熟人,这是一种很普遍的心理。如果觉得找了熟人就可以放心些,方明起事件无疑是对这种幼稚的想法当头棒喝。现实生活中,把熟人治死的可能不多,但“杀熟”却处处可见。越是熟人送来的病人,治疗越是马马虎虎,药也开最贵的。等患者家属发现上当,碍于情面,有苦不便说。生意场上的“杀熟”见怪不怪了,如果医院也“杀熟”,损失的恐怕不仅仅是患者的金钱,还可能是宝贵的生命。警惕啊,别让自己和家人成为“杀熟”的对象!

(何文亮)

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2007年10月 总第414


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